Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα. Η ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα είναι φλεγμονώδης πάθηση του στομάχου και του εντέρου.
Η ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα, ICD-10 K52.8 είναι μια σπάνια, άγνωστης προς το παρόν αιτιολογίας, φλεγμονώδης πάθηση της πεπτικής οδού, ιδίως, του στομάχου και του εντέρου, η οποία χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη ηωσινοφιλική διήθηση του βλεννογόνου.
Η ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και σε όλες τις φυλές, με ελαφρώς μεγαλύτερη συχνότητα στους άνδρες. Η συχνότητα της νόσου είναι ιδιαίτερα μεγάλη κατά την 6η δεκαετία των ασθενών.
Οι ασθενείς με ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα, συχνά, πάσχουν και από κάποια άλλη αλλεργική πάθηση, όπως άσθμα ή αγγειοοίδημα και μπορεί να εμφανίζουν πολλές θετικές δερματικές δοκιμασίες. Επίσης, παρουσιάζουν κοιλιακό πόνο, ναυτία και εμέτους, απώλεια βάρους, καταβολή, ενώ μπορεί να υπάρχει και διάρροια περιοδικά, η οποία μπορεί να είναι αιμορραγική.
Στη μυϊκή ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα (13-70%) μπορεί να συμβεί απόφραξη ή εγκολεασμός.
Στην υπορογόνια ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα (4,5% έως 9% στην Ιαπωνία και 13% στις ΗΠΑ) εμφανίζεται ασκίτης με περιφερική ηωσινοφιλία και κάποια ανταπόκριση στα κορτικοστεροειδή.
Μπορεί να συνυπάρχει χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηωσινοφιλική διήθηση του σπλήνα, οξεία σκωληκοειδίτιδα και δωδεκαδακτυλικό έλκος.
Για να γίνει η διάγνωση, γίνεται βιοψία σε ιστό του στομάχου ή του εντέρου. Περιφερική ηωσινοφιλία στο αίμα και αυξημένα επίπεδα IgE/Immunoglobulin E/Ανοσοσφαιρίνη Ε είναι συνηθισμένα, αλλά, μπορεί να μην υπάρχουν.
Η Spiral CT/Spiral (helical) computed tomography/Σπειροειδής (ελικοειδής) αξονική τομογραφία ή η MRI/Magnetic resonance imaging/Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού κοιλίας δείχνει ασκίτη και ομόκεντρη πάχυνση του παχέος εντέρου και πιθανώς ειλεός, αλλά τα ευρήματα αυτά μπορούν, επίσης, να είναι παρόντα σε άλλες συνθήκες, όπως η νόσος του Crohn και το λέμφωμα.
3 διαγνωστικά κριτήρια χρησιμοποιούνται ευρέως:
-η παρουσία των γαστρεντερικών συμπτωμάτων
-η ιστολογική διείσδυση της ηωσινοφιλίας ή η παρουσία αυξημένου αριθμού ηωσινοφίλων στο ασκιτικό υγρό (υπορογόνιος)
-Καμία ένδειξη παρασιτικής ή εξωεντερικής νόσου
Η ηωσινοφιλία, το σήμα κατατεθέν της αλλεργικής απόκρισης, μπορεί να απουσιάζει σε έως 20% των ασθενών, αλλά η υπολευκωματιναιμία και άλλες ανωμαλίες υποδηλώνουν δυσαπορρόφηση.
Η ενδοσκοπική εμφάνιση στην ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα: ερυθηματώδης, εύθρυπτος, οζώδης και περιστασιακά ελκώδης βλεννογόνος. Μερικές φορές, υπάρχει διάχυτη φλεγμονή με πλήρη απώλεια των λαχνών, συμμετοχή όλων των στιβάδων, υποβλεννογόνιο οίδημα και ίνωση.
Η οριστική διάγνωση γίνεται με την ιστολογική ένδειξη ηωσινοφιλικής διήθησης στις βιοψίες αν και η ενδοσκόπηση, χωρίς βιοψίες, μπορεί να είναι από μόνη της διαγνωστική. Η Μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει > 20 ηωσινόφιλα ανά οπτικό πεδίο. Η διείσδυση είναι συχνά ανομοιογενής.
Η Ραδιοισοτοπική σάρωση χρησιμοποιώντας τεχνήτιο (99mTc) έχει μικρή αξία στη διάγνωση, γιατί δε μπορεί να γίνει διαφοροδιάγνωση από άλλα αίτια φλεγμονής. (καλύτερα να μη γίνεται)
Όταν η ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα παρατηρείται σε συνδυασμό με ηωσινοφιλική διήθηση άλλων οργάνων, η διάγνωση του ιδιοπαθούς υπερηωσινοφιλικού συνδρόμου θα πρέπει να εξετάζεται.
Η θεραπεία της ηωσινοφιλικής γαστρεντερίτιδας περιλαμβάνει την απαγόρευση τροφών που πιθανολογείται ότι είναι υπεύθυνες, τη χορήγηση κορτικοστεροειδών και διαφόρων ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, την ολική παρεντερική θρέψη και τη χειρουργική επέμβαση σε αποτυχία της συντηρητικής αγωγής.
Τα κορτικοστεροειδή είναι ο στυλοβάτης της θεραπείας στη συμβατική ιατρική. Η κατάλληλη διάρκεια της θεραπείας με στεροειδή είναι άγνωστη και συχνά η υποτροπή απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Διάφοροι παράγοντες, όπως το χρωμογλυκικό νάτριο (ένας σταθεροποιητής των σιτευτικών κυτταρικών μεμβρανών), η κετοτιφαίνη (ένα αντιισταμινικό) και το montelukast (ένας εκλεκτικός ανταγωνιστής υποδοχέων λευκοτριενίου) έχουν προταθεί, στα πλαίσια της αλλεργικής υπόθεσης, με ανάμεικτα αποτελέσματα.
Διαβάστε, πατώντας, εδώ για τη μοντελουκάστη και τις παρενέργειές της
Καλύτερα να ακολουθούνται φυσικές θεραπείες…
Υψηλής Ποιότητας Συμπλήρωμα Διατροφής για την ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα
Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό
Διαβάστε, επίσης,
Οι κινολόνες έχουν πολλές παρενέργειες
Χρήσιμες πληροφορίες για την εκκολπωματική νόσο
Χρήσιμες πληροφορίες για την ελκώδη κολίτιδα
Συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο εντέρου
Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας στο πεπτικό σύστημα
Κάνναβη και γαστρεντερικές διαταραχές
Πώς αποβάλλονται οι τοξίνες από το έντερο
Να χρησιμοποιείτε ριγανέλαιο σαν αντιβακτηριακό
Προβιοτικά για τη διατήρηση της υγείας
Αν πάθετε τροφική δηλητηρίαση από σταφυλόκοκκο
Για όσους έχουν εντερικές παθήσεις
Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ρίγανη
Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με μύρτιλλα
Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια
Να παίρνετε τα προβιοτικά μόλις τελειώσει η αντιβίωση
Σημεία πίεσης για τη θεραπεία των παθήσεων του πεπτικού συστήματος
Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ροδιά
Τα οφέλη από το μαύρο κύμινο στην υγεία
Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με αγριμόνιο
Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καρότα
Φτιάξτε δυναμωτικές κάψουλες με τζίνσενγκ
Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με δυόσμο
Οξεία γαστρεντερίτιδα σε παιδιά
Όταν ταξιδεύετε σε προορισμούς υψηλού κινδύνου
Όλα τα κόλπα για να σταματήσετε τη διάρροια
Σύνδροµο δυσαπορρόφησης εντέρου
