Μαγνητική τομογραφία σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Πρέπει να γίνεται προεγχειρητική μαγνητική τομογραφία μαστών;
Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD
Επίδραση της ηλικίας των ασθενών στον σχεδιασμό της θεραπείας του μαστού μετά από προεγχειρητική μαγνητική τομογραφία (MRI) και η επιρροή της στην λήψη απόφασης για την χειρουργική αντιμετώπιση.
Έγινε μια αναδρομική μελέτη σε 710 γυναίκες με καρκίνο του μαστού που υποβλήθηκαν σε προεγχειρητική μαγνητική τομογραφία μεταξύ του Ιανουαρίου του 2003 και του Δεκεμβρίου 2008. Έγινε επεξεργασία της ηλικίας των ασθενών, των ευρημάτων της μαγνητικής τομογραφίας, του αριθμού των βιοψιών που έγιναν, του αριθμού των επιπλέον καρκίνων που βρέθηκαν και του ποσοστού των ασθενών που υποβλήθηκαν σε μαστεκτομή.
Τα αποτελέσματα στις 710 ασθενείς ήταν τα εξής: 343 (48%) είχαν επιπλέον ομόπλευρα ευρήματα καρκίνου στη μαγνητική τομογραφία. Μετά από διαστρωμάτωση με βάση την ηλικία και τη συχνότητα των νέων σύστοιχων κακόηθων ευρημάτων βρέθηκε διαφορά μεταξύ των ηλικιών (P = 0,004). Ωστόσο, λιγότερες βιοψίες έγιναν σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας (P = 0,043). Ο αριθμός των γυναικών που έκαναν προεγχειρητική βιοψία αυξήθηκε με την ηλικία (P = 0,0018), ενώ η συχνότητα εμφάνισης ενός δεύτερου καρκίνου του μαστού δεν άλλαξε με την ηλικία (P = 0.07). Το ποσοστό μαστεκτομής μειώθηκε από 65% σε γυναίκες ηλικίας από 50 έως 40% σε γυναίκες ηλικίας άνω των 70 (P <0,001).
Άρα, για την ανεύρεση νεοδιαγνωσθέντων καρκίνου του μαστού, η αξία της μαγνητικής τομογραφίας δεν επηρεάζεται από την ηλικία του ασθενούς, με τουλάχιστον το 40% των γυναικών σε όλες τις ηλικιακές ομάδες να έχουν επιπρόσθετα ευρήματα στην MRI. Επιμένοντας, με την προεγχειρητική βιοψία (καλύτερα να μη γίνεται) πρόσθετα ευρήματα μπορεί να μειώσουν τα ποσοστά μαστεκτομής ή και να τα αυξήσουν… Περαιτέρω μελέτη απαιτείται για να καθορίσει τους λόγους για τα αυξημένα ποσοστά μαστεκτομών σε νεότερες γυναίκες…
ΑΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΕΙΝΑΙ:
Η ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ (ΧΩΡΙΣ ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟ ΚΑΛΥΤΕΡΑ) ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ,
ΩΣΤΕ ΝΑ ΑΠΟΦΕΥΧΘΟΥΝ ΟΙ ΑΣΚΟΠΕΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΠΡΑΞΕΙΣ (ΒΙΟΨΙΕΣ, ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΕΣ Κ.Α), ΟΙ ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ, ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΝΑ ΕΞΑΣΦΑΛΙΣΘΕΙ Η ΙΑΣΗ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ…
Βιβλιογραφία
ncbi.nlm.nih.gov
Γράφει η
Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά
Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD
Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο
Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο
Διαβάστε, επίσης,
Προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο μαστού
Για όσες έχουν κίνδυνο για καρκίνο μαστού
Μη επεμβατική κυτταρολογική εξέταση για τον καρκίνο του μαστού
Mοριακός χάρτης του καρκίνου του μαστού
Τελικά είναι απαραίτητη η μαστογραφία;
Γενετικό τεστ για BRCA 1 και BRCA 2
Διαφορική διάγνωση έκκρισης θηλής
Εξατομικευμένη θεραπεία για τον καρκίνο μαστού
Ο καρκίνος του μαστού θεραπεύεται
