Mυοκαρδιοπάθεια από την τοξική επίδραση του αλκοόλ
Η αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια, ICD-10 I42.6 είναι μια ασθένεια στην οποία η χρόνια μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλης οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Η αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια είναι ένας τύπος διατατικής μυοκαρδιοπάθειας. Λόγω της άμεσης τοξικής επίδρασης του αλκοόλ στον καρδιακό μυ, η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλεί το αίμα αποτελεσματικά, οδηγώντας σε καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματος, εάν η καρδιακή ανεπάρκεια είναι σοβαρή. Είναι συνηθέστερη στους άνδρες ηλικίας 35-50.
Αιτίες αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας
Η μυοκαρδιοπάθεια προκαλείται από:
1. τοξική επίδραση της αιθανόλης στο μυοκάρδιο
2. ανεπάρκεια θειαμίνης λόγω υποσιτισμού από το αλκοόλ
3. τοξική επίδραση του πρόσθετου, στην μπύρα κοβαλτίου, σε βαρείς πότες μπύρας
Συμπτώματα αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας
Τα συμπτώματα έχουν πολλά κοινά στοιχεία με άλλες μορφές μυοκαρδιοπάθειας:
- Οίδημα στα πόδια και σε όλο το σώμα
- Απώλεια της όρεξης
- Δύσπνοια με τη δραστηριότητα
- Δυσκολία στην αναπνοή στην ανάπαυση
- Κόπωση, αδυναμία, λιποθυμία
- Μειωμένη εγρήγορση και συγκέντρωση
- Βήχας που περιέχει βλέννα ή ροζ και αφρώδη πτύελα
- Μειωμένη παραγωγή ούρων (ολιγουρία)
- Ανάγκη για ούρηση τη νύχτα (νυκτουρία)
- Αίσθημα παλμών
- Αρρυθμία ή ταχυκαρδία
Διάγνωση αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας
Ανώμαλοι ήχοι καρδιάς, φυσήματα, ανωμαλίες του ΗΚΓ, και διευρυσμένη καρδιά σε ακτινογραφία θώρακος. Το υπερηχοκαρδιογράφημα, ο καρδιακός καθετηριασμός ή η στεφανογριαφία θα αποκλείσουν τις αποφράξεις των στεφανιαίων αρτηριών, και μαζί με το ιστορικό κατάχρησης αλκοόλ επιβεβαιώνεται η διάγνωση.
Θεραπεία αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας
Η θεραπεία για την αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους αποχής από τη χρήση αλκοόλ, μια δίαιτα χαμηλή σε νάτριο, και περιορισμό της κατανάλωσης υγρών, καθώς επίσης και φάρμακα.
Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν αναστολείς ACE (μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης), β-αποκλειστές, και διουρητικά τα οποία χρησιμοποιούνται, συνήθως, σε άλλες μορφές μυοκαρδιοπάθειας για να μειωθεί η καταπόνηση της καρδιάς. Τα άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να χρειαστούν απινειδωτή ICD ή ένα βηματοδότη που μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία της καρδιάς. Σε περιπτώσεις όπου η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μη αναστρέψιμη και υπάρχει επιδείνωση, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση καρδιάς.
Η θεραπεία θα αποτρέψει ενδεχομένως την περαιτέρω επιδείνωση, και η μυοκαρδιοπάθεια είναι σε μεγάλο βαθμό αναστρέψιμη, εάν η πλήρης αποχή από το αλκοόλ διατηρείται.
Διαβάστε, επίσης,
Αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας
Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη καρδιάς
Υπάρχει αντίδοτο για το αλκοόλ
www.emedi.gr
